急!请问有更好更清楚的扫瞄显影技术吗?


我母亲的左颈部肩胛骨部位长了一个肿瘤
经过医院的检查
有抽吸检查,磁核共振,断层扫瞄等
目前医生初步检查下 说这肿瘤应为良性
因此建议切除

但有一个令人担忧的问题
因肿瘤已长大到(长9公分,宽5公分)的大小
就上述大小已经很靠近脊髓的位置
因此很担心肿瘤已沾黏到脊髓神经
若贸然开刀切除的话
怕会有后遗症


因此 想请问一下各位学医的高人
不知是否有更好的扫瞄显影技术
能清楚的看出
肿瘤的3D立体影像以及其与脊髓神经相关位置
我想让我母亲 再作些检查
才决定要不要开刀


谢谢你们



一个心急如焚的孩子

最佳解答:

如依发问人的描述, 主治医师应已完成以下检查: (1) 细胞学切片检查, 亦即发问人口中的抽吸检查, 此检查是以细针穿刺进入肿瘤, 取得若干细胞样本后, 做成病理切片, 置于显微镜下观察, 可充分证明该肿瘤究竟是哪一种良性或恶性肿瘤 (2) 电脑断层摄影: 该检查可在手术前让医师充分掌握到肿瘤的位置, 形状, 及其和周边组织之间的关系 (3) 核磁共振摄影: 与前者相比, 核磁共振摄影对于脊椎骨暨脊椎神经等组织的显影效果更好, 在发问人乃母的案例中, 这的确是手术前的必要评估.


良性肿瘤和恶性肿瘤的重大差别之一, 在于前者周边都会有一层后者所没有的 capsule 包膜, 将肿瘤和周边组织清楚地分隔开来; 故良性肿瘤对于周边组织的影响, 仅限于肿瘤体积增大后所造成的 "压迫", 而不会 "侵犯" 或 "浸润"(亦即发问人所担心的"沾黏")到周边组织.


无论如何, 即使只是 "压迫" 到脊髓神经, 还是有可能造成身体周边四肢的感觉或运动功能失常; 但至少, 由于有包膜的存在, 使得良性肿瘤的病程发展要比恶性肿瘤和缓地多, 也不会有转移到远端器官(故谓之"良性"); 而在手术时, 同样由于有包膜的存在, 良性肿瘤也比恶性肿瘤要容易切除得多!


基本上, 个人赞成网友 Enos 的观点 ...... 从安排必要检查, 以为病人确立诊断, 到进行术前评估, 再到施行手术, 乃至于术后的照护和追踪等, 在在都是很专业的学问! 如依发问人的描述, 则主治医师的术前评估应该已很完整, 发问人实在无需 "心急如焚地" 寻求 "更好更清楚的扫瞄显影技术"! 医病之间首重信任和沟通! 只要主治医师已善尽说明病情的责任, 那末, 请把一切交给他吧!


谨祝令堂 身体健康!


(后记) 一方面, 由于科技的进步, 二方面, 也由于现代人越来越倾向 "医师口说无凭, 唯有影像眼见为凭" 的心态, 因此, 各式各样的影像检查, 的确不断在推陈出新! 或许, 发问人听说过 "核子医学摄影" 和 "正子摄影" 等检查? 必须补充说明的是, 这些昂贵的, 以全身为范围所进行的摄影检查, 基本上都是针对会在全身到处转移的恶性肿瘤来设计的; 至于只会局限于一处的良性肿瘤, 实无需安排这些检查.


其他解答:

心急如焚的孩子 您好
首先跟您分享 再精密的仪器 也比不上您母亲的自信心
操刀的人不是您 这才是您须思考的 相关问题:
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