请问多发性骨髓瘤的病人会出现其他器官的转移病征吗?
想要请问有医学背景的人,是否多发性骨髓瘤只会在骨头长瘤,其他器官不会长瘤。
我家中有人生此病,很担心是否有这种可能,要如何的处理呢?
最佳解答:
多发性骨髓瘤难发现 医师:骨头痛勿轻忽
陈先生(化名)拿起水杯,与肩胛相接的手骨就因此断成三截。台湾大学附设医院血液肿瘤科主治医师黄圣懿今天表示,陈先生罹患“多发性骨髓瘤”,骨髓瘤细胞使蚀骨细胞增生破坏骨骼组织,造成病理性骨折,而多发性骨髓瘤不易被发现,民众不要轻忽贫血、骨头痛等合并症状。
黄圣懿表示,多发性骨髓瘤是近年来发生率增加最快的一种血液肿瘤,去年排名已超越急性淋巴血癌,成为主要血液亚性肿瘤第三位,估计一年约增加四百位病患,仅次于非何杰氏金氏淋巴癌与急性骨髓性血癌,但民众对多发性骨髓瘤的认识不够,容易轻忽。
他指出,多发性骨髓瘤好发于七十岁以上的老人,台湾骨髓瘤致死率高达八成,病人发病最常感觉症状就是骨头被侵蚀引起的疼痛及病理性骨折,病人发病时常会以为是骨头方面的病变,就医常会先找骨科,或直接求助民俗疗法、国术馆,常使得无法早期发现,或找上血液肿瘤科诊治时已经骨折。
多发性骨髓瘤是因负责制造抗体的白血球“浆细胞”产生变异的血癌,临床症状会合并发生包括贫血、骨头有被侵蚀痛感、蛋白尿、高血钙及肾功能不佳,发病原因不明,但有研究发现可能与遗传基因、放射线基因、杀虫剂、除草剂或环境污染(如戴奥辛)有关。
黄圣懿说,民众若同时有贫血、骨头痛、小便白浊有泡泡等现象,就应怀疑是否罹患多发性骨髓瘤,台大医院的就诊病例,常是因为进行较完整的身体检查才被诊出,显见民众对多发性骨髓瘤的认识普遍不足。
多发性骨髓瘤目前没有药物可以根治,但症状可以缓解,临床常使用化疗、高剂量类固醇药物及辅助疗法治疗,但效果有限,分子标靶治疗新药“万科(Velcade)”已被证明对缓解症状有效,健保局已在日前核准为多发性骨髓瘤第三线治疗药物。960605
资料来源:奇摩新闻健康版
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其他解答:
正常的浆细胞对抗有害的病原时会动员增生,然而当浆细胞发生恶性变异,造成不正常的大量增生时,就会形成肿瘤,这些增生的浆细胞称为骨髓瘤细胞。骨髓瘤细胞常常会聚集在骨髓中,并且侵犯到骨髓外的硬骨上。当这些骨髓瘤细胞只在一根骨头上形成单一的一个的肿瘤时,称为浆细胞瘤,但是临床上所见的病人,大多数的骨髓瘤细胞都己蔓延到许多骨头,形成很多个肿瘤,并引起骨头疼痛,所以我们称之为多发性骨髓瘤。只在骨头长上瘤,其他器官是不会,不过会有多发性骨髓瘤大部份是以老人家为主,要满小心为例。
多 发 性 骨 髓 瘤 的 并 发 症 处 理
多发性骨髓瘤会出现一些厉害的并发症,而且并发症可能在身体的任何一个部位发生,虽然化学治疗和放射线治疗会对一些并发症的控制有所诊助,但是些病会影响免疫能力及肾脏功能,病患最后多半会因感染、肾衰竭或骨折而有生命危险,所以适当的处理并发症,可以减少病患的痛楚及提升病人的生活品质。
1疼痛控制:
多发性骨髓瘤的病患常常会因骨头被侵袭或是肿瘤直接压到神经而引起疼痛,除了放射线治疗可做局部接制,医师会开立止痛剂让病人服用,或是戴上支架来支撑背部或颈部以减轻痛苦。有一些如自我放松或自由冥想,也可以减轻病患的病痛。
2骨折:
浆细胞会泌破坏骨质的物质,使骨头变松而造成病理性骨折。适当运动可以减少骨头钙质的流失进而预防骨折,所以建议病患不要整天躺在床上,可以做一些轻松的运动。假如病患己出现骨折情形,特别是发生在脊椎时,可能需接受外科手术,强化受损骨头的支持能力,避免进一步伤害。
3高血钙:
发生高血钙的病患,使用只磷酸盐(如pamidronate或是clodronate等药物)可以抑制蚀骨细胞活性,对于治疗高血钙和减少骨骼疼痛都有效。除了用药物控制血钙的浓度外,还要每天补充大量的水分,必要时,甚至要用静脉注射的方式来达到补充水分的目的。这些大量的液体有助于降低血钙的浓度,让肾脏能够顺利的排除体的内的钙质;并且可以避免这些钙堆积在肾脏而引起病变。
4肾衰竭:
浆细胞会制造过多轻键蛋白,这种轻键蛋白会堆积肾小管而损坏肾功能,对于因多发性骨髓瘤而引发肾衰竭的病人,可以多补充水分和给予化学治疗,不过严重肾脏衰竭的病患,有时仍须进行血液透析(也就是先肾)。
5高血液黏稠症候群:
当病人血液的免疫球蛋白太高时,有可能发生高黏稠症候群,会造成意识不清以及呼吸窘迫等症状,此时会需做血浆分离术,血浆分离术是将静脉血中的血球和血浆分离。
血球再输送回到血管。血浆中不正常抗体蛋白质则随着分离出来的血浆而被清除掉,使血液的黏稠性降低,减少血液在血管中流动的阻力,帮助病患的心脏和肾脏减轻负担。
6免疫功能低下:
过多的浆细胞会使免疫功能减弱,所以要小心注意身体,平日尽量减少进出人多的公共场所,并避免接触己有感冒或罹患其他传染疾病的人,以减少细菌性感染的风险。如果出现发烧、喉咙痛、咳嗽等,要立即告诉医师。
7贫血:如果发生严重贫血,可考虑输血。
是不会有转移其他器官,你只要注意以上七点极可
你亲人是多发性骨髓瘤第几期?
多发性骨髓瘤的病人需要持续的定期追踪检查,包括:理学检查、X光检查、血液及尿液的检查。这些检查结果可以协助医师能够正确掌握病人的状况,并尽早发现问题与迅速治疗;所以病人在门、住诊追踪时,一定要详细尽地告诉医师是否有任何新的症状或问题,才能帮助医师做正确的诊断。
其他解答:
谢谢两位的资料让我学到许多。再次谢谢。 相关问题:得健网之问答内容不能作为疾病诊断或治疗之依据,亦无法取代医生的诊断或治疗。若有任何身心不适症状,仍应尽速就医。