请问我的肝功能检查?


上个月去台大检查的,医生说没有异常,可是我查胆红素比参考值高了一些,请专业的人帮忙回答一下,谢谢!
肝功能:
D-BIL 0.62(mg/dL)
T-BIL 2.11(mg/dL)

AST 24(U/L)
ALT 19(U/L)

尿液:
Sp. Gr(C) 1.022
pH(C) 6.5
Urobil.(C) 1+(mg/dL)
其他值为-

最佳解答:

Bil(T) 是指总胆红素.而Bil(D)是指直接胆红素.
Bil 升高就是一般指的黄胆 .高于2眼睛,尿液就会变黄,
若高于10全身肤色都会黄黄的.

黄胆升高有两种型态-- 一种是直接型一种是间接型

就是利用 Bil(D)/Bil(T) 直接胆红素除以总胆红素的比例.
粗浅的分法是 >0.5叫直接型胆红素升高,而<0.5叫间接型胆红素升高.

若要求绝对精准,则>0.7绝对是直接型,而<0.15绝对是间接型.

直接间接的差别在*胆红素原*在肝细胞内被加上了一个"糖化共轭基"之后,则变成直接胆红素.
之后直接胆红素排到小胆管再到大胆管及总胆管中.

因此
1.直接型胆红素升高的病变,主要是发生在被加上"糖化共轭基"之后.通常是-肝内或肝外胆管的阻塞,或是感染,或肝发炎时,"糖化共轭基"虽然可在肝细胞内被加上,但是肝细胞无法分泌到小胆管中.

2.间接型胆红素升高的病变,主要是发生在被加入"糖化共轭基"之前.通常是在肝细胞内细胞缺乏加上"糖化共轭基"的酵素,这种病变常常是遗传性的 .
共有三大类型:

(1) Crigler-Najjar syndrome (2) Gilbert syndrome (3) Dubin-Johnson syndrome

除了第一种之外,其他两种病人都没有症状,常是长大健检或意外生病时抽血发现有间接型胆红素升高的报告,此种并无大碍,我想你鹰是属于此种类型 .

只是以后若生病吃药,吃经肝代谢的药物时需再小心一点.

而第一种多在小时候就发病了,肝功能会受损较厉害.

最后,你提到的抗原,是否是指B肝病毒表面抗原?
那这样你就是B肝带原者,必须要半年追踪一次超音波及肝功能,且要避免喝酒熬夜及乱服成药.

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