肺纤维化的程度
肺纤维化的程度 如果是 : rapid progression
请问要多久要做一次 CXR or CT (一周 ? 一个月 ?...)
(病人已有呼吸困难现象)
是否能提供一些中文文献 ?
最佳解答:
一、病人所罹患的应该是特发性肺纤维化。
二、肺纤维化依据病理切片之特征，可以分成
1.早期：以肺间质中出现明显白血球浸润为主要特征，同时也开始出现纤维化的现象。(此时病人可能没有临床症状，因此不容易发现)
2.进行期：除了肺间质中仍有明显的白血球浸润外，肺间质也已经有明显的纤维化现象。(此时病人已经出现会呼吸困难的临床症状)
3.晚期：肺间质的纤维化现象更严重，而伴随的白血球浸润则减少。(此时病人已经出现严重的呼吸困难症状，需要呼吸器帮助呼吸了)
4.蜂巢肺：肺间质的纤维化已经严重到让肺像蜜蜂的巢一般，一个洞一个洞的，而伴随的白血球浸润则消失了。(此时病人已经离不开呼吸器了)
如你所述，”rapid progression”就是此肺纤维化已经是在进展期了。
三、多久要做一次肺部的放射线检查？
若照你所叙述的状况，此疾病已经诊断确定了，现在最重要的就是治疗了，基本上放射线检查只是在评估和观察疾病之治疗效果与进展状况，所以三个月做一次HRCT就可以了。
四、中文参考资料(摘自维基百科)
特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF)又称隐源性纤维化肺泡炎，弥漫性纤维化肺泡炎，间质性弥漫性肺纤维化为特发性间质性肺炎中最常见之一种，是无明显原因的，进行性的肺纤维化。肺间质的广泛纤维化形成而肺组织增厚，造成不可逆转地丧失肺组织氧气交换的能力。 是一致命的呼吸系统疾病。最常发生在50至70岁的老年人。
起因：
病因不清。
风险因素可能包括吸烟、抗忧郁剂、胃食道逆流征、职业粉尘接触，病毒感染和先天性(家族性肺纤维化)。
流行率：
全世界大约有500万人得这种病。
在美国大概有8万例肺纤维化病人。估计每年至少有3万新病例发现。
男性多于女性。
症状：
呼吸急促
干咳
渐进性体重减少
疲劳或乏力
胸口不适，胸痛(偶尔)
诊断依据：
美国胸腔学会与欧洲呼吸学会的专家小组提供了对特发性肺纤维化诊断的协商意见，必须先排除其他有肺纤维化的疾病。
1.病史：
2.肺部X光或CT扫描
3.肺功能测试
4.血氧含量
5.运动试验
6.支气管肺泡洗液 (BAL)
7.肺切片检查
【一般认为只有靠肺切片检查才能确诊】
治疗：
1.目前没有有效的治疗方法。
2.药剂治疗，如固醇类或抗癌药物(硫唑嘌呤或环磷醘胺)。
【有人认为这些药物不改善病人的生活品质，也不延长病人的生存时间。】
3.氧气
4.肺移植，是目前唯一有效的治疗手段。
5.实验药物
干扰素伽玛(Interferon-gamma)
N-乙醘半胱氨酸(N-acetylcysteine )
Enbrel
Pirfenidone
FG-3019
Bosentan
Gleevec
预后：
预后差，5年存活率42％或更低。
并发症：
呼吸衰竭
慢性低血氧症
肺动脉高压
肺心病
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在基因药物被广泛研讨以来，人类对药物的研究，己经到达登峰造极的境地。人类自万年以来，对药物的整理，注意到各种地理环境的产物对人体的影响，在本草备要一书中，对药材与人体之间有着详细的记载∶（节录）如…凡药根之在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降。药之为枝者达四肢，为皮者达皮肤，为心为干者内行脏腑。质之轻者上入心肺，重者下入肝肾。中空者发表，内实者攻里。枯燥者入气分，润泽者入血分…再再表现万物与人体的对应。
十七世纪，细菌的发现，科学家更籍由细菌环境的抗体培养，制造了多种的疫苗，更进一步制止了许多的重大传染病，也同时证实处在细菌环境中得以生存的抗体，同时可以移入人体，成为人体杀灭细菌的新生力量。人体基因的解码，我们发现，有些病因的发生，来自基因的缺陷。因此更进一步在正常或有治疗效力的DNA或RNA片段，透过特殊方式导入细胞，以修正基因缺陷，抑制或关闭异常基因表现，从而达到治疗疾病的目的。当科学家发现受感染的细胞可以接受免疫杀手细胞的教育，永久的对抗感染源时，我们深刻体会到不论是万千年来，亦或今天未来，人们吸取植物对抗环境的经验；吸取疫苗对抗病毒的经验；接受健壮基因运作生命的经验。我们取得药物的方式都同样的是∶藉由它物成功对抗疾病环境的经验，教导自己成功对抗疾病的方法。
基因药物的伟大成就，使我们相信有朝一日，科学家一定能够全面摸清所有的DNA，教育每个细胞，永远不再受到疾病的威胁，使每个人都可以无疾此生。然而科学家的努力仍然永不止息，人们对生命的要求将至善而喜。在人们对生命努力不懈的要求下，本人亦试图从各个角度探索生命在宇宙中的基本元素，最后从“我思故我在”中体验出思维是生命的基本元素。为了表现思维，我将中文文字成为思维的基本单位，主要概念来自于张其昀先生著作中国文化史第一册第五章“中国文字之创造”∶
“秉志有云∶‘中国文字最适用于科学，以其既简明，而又富于伸缩之性也。’
“美国德效骞（Homer H. Dubs）有云∶‘中国文字对于任何概念之表现，并无本质上的不可能性’
“现代语文学家，皆认为一种理想文字，乃依据于一定法则，由单纯的观念，连缀成为复杂的概念，于是用适当符号表而出之，此即为中国自古造字之原则。”
“文字的构思，需要简易明晰，中国文字实能兼顾此二方面。”
“中国每一文字均自成为一有机体。”
孙文学说有云∶“…抑自人类有始以来，能纪四五千年之事翔实无间断者，亦惟中国文字所独有。”
瑞典学者高本汉（B. Karlgren）以为∶“将来果有世界语文之创立，当以中国语文之研究为基础云。”
道一运用中国文字做为思维的基质，以参格文字的方法加速思维在体内的作用，在经过四十年的努力中，经常面对着令人应声而倒的指令文字，总共对文字的比对组合切割超过了一百万字，终于有了“恒置”的出现。尽管大部份过程以单一文字做参格的基础，然而到目前“恒置”仍然无法合并，“恒置”仍然压缩着宇宙的万千变化，成为上天创造宇宙万物的唯一准则概念。
“恒置”以时间的恒久与空间的摆置使生命保存于宇宙，生命承受空间摆置扩张的要求，与时间恒久永续的仿效，一步步的进化成为高等的生物，然后才有进步的社会。“恒置”仍然发生作用在每个牢牢记住的人，“恒置”以极为简单表达宇宙的万千变化，使思维能够极速的进入潜能，从知性的“置”与感性的“恒”，将左右两脑的冲突立即停止，使自律神经的失调瞬时得到解决，内耗的精力转变成为身体运作的力量，逐步的整顿身体的病况，小如感冒、大如癌症、甚至于遗传性疾病，都能在“恒置”的牢背中逐一解决，使生命符合老天爷运作万物的法则，人们将从对抗疾病的苦闷转而为吸取通天达人的圣果。
我以至诚，提供了我的祝福与方法，希望能帮助每一个人。祝
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