癌一定要开刀拿出肿瘤才知道吗?


大家好...
因为妈妈最近检查身体发现肾部分有长一颗肿瘤....
医生诊断后是写着疑似~"肾细胞癌"!!!
我是想问大家...
肿瘤无法从电脑断层扫描后就知道吗?
还是一定要等开刀完后病理切片后才能知道呢?
我好担心唷...
谢谢大家,,,

最佳解答:

强强你好:

看了其他人的回答,我想我还是针对你主要医疗上的问题做一次完整的回答:
1. 肿瘤无法从电脑断层扫描后就知道吗?
还是一定要等开刀完后病理切片后才能知道呢?
Ans:放射科医师根据肿瘤的位置、显影剂的分布模式和经验,可以”大概”猜您母亲那个肿瘤的诊断,(只是大致上怀疑的方向),但是要做最后确认到底是何种肿瘤,当然还是要等手术切下来才能眼见为凭而确定,切下来才可同时看肿瘤侵犯的程度,加上您母亲肿瘤有3-4公分这么大,就算是它有可能是良性的机会,但如果不开刀而留着任它长大的话,也有可能日后变成恶形或对肾脏造成压迫,而影响功能……………..所以不论就诊断方面,还是治疗方面,以我个人医师的观点都建议最好拿掉那科肿瘤较适当!!

另一方面,我也为您母亲感到庆幸,因为依你的资料, 您母亲的肿瘤是长在肾脏上端(upper pole),一般长在上端或下端的肾细胞癌(renal cell carcinoma),只要不要长太大而吃到肾脏中端部分(所有主要的肾脏血管神经都是由此进入肾脏; hilar region),外科医师就可以只做部分切除(wedge resection or partial nephrectomy)而保留大部分的肾脏,反之,如果肿瘤是长在中段的肾细胞癌,无论大小都必须把整颗肾脏全部切除(因为把中段的血管切除,剩余的肾脏当然也无法存活).

另外,依据最新的肾细胞癌分期,您母亲若肿瘤只局限在肾脏内,且无淋巴结或远处其他器官转移(依你母亲肿瘤大小,应该机会不大),你母亲的病理分期应该是第一期(共分0~4期),统计上的平均五年以上存活率可达60~80%,如果手术结果真的是良性的,那就没有分期的问题了,因为癌症分期只针对恶性肿瘤,

2. 我妈妈只要切掉少部分的肾(因为3~4cm的肿瘤是长在肾的上方)....而不用全部拿掉!!那对以后生活上有何影响呢??
Ans:就像”落雨”说的,原则上只要原本肾脏没大问题,剩下的肾脏是能够代偿够用的,不必太担心!

至于你其他有关中部医师的好坏问题,我便无法确定来跟你回答了!不过最好是听听像庄俊玮(庄子曰)有给那为医师治疗亲身经历的人的口碑较准,千万不要相信或只看那医师的名气或排场(例如是什么某某主任或大教授…等等),我看太多许多很会做研究而当上主任或教授的医师,刀却开的烂或医德不好,这点是我在白色巨塔内所看到的感想与心得.

最后希望我特别花时间写的这些内容能对你有帮助,更祝您母亲早日康复!!!


其他解答:

发现时都还是说肿瘤

医生也只能说疑似癌症

肿瘤电脑断层扫描后就知道了

不过还不知道是否扩散或形成癌症或转移

其他解答:

从电脑断层扫描仅可知道有肿瘤
切片做病理检查才可知道是良性还是恶性
所以医师会先下疑似肾细胞癌

其他解答:

电脑断层扫描,只能知道哪个地方有长肿块之类的,并无法切确得知此肿块是属于良性或恶性。
想要得知是否属于良、恶性,唯一的办法就是做biopsy(也就是病理组织切片)

其他解答:

以下是医生诊断病患的内心思路过程:

呼....好累.....下一位

恩....65岁女性.....容易疲倦、小便量少、食欲不佳、腰酸背痛

(看一下验血报告)白血球偏高、血小板偏低、红血球也偏低....恩....

没有背部肌肉骨骼伤害的迹象....可能是背部腹腔内的外科问题
是肾瘤?腹腔大静脉瘤?子宫内膜炎?还是卵巢肿瘤?

(看看手表)12:55了.....好饿.....早餐还没吃完 >.< ......直接送去照MRI吧

(看MRI影像)问题果然出在左边肾脏.....暂时死不了....先送留观区吧

(过4小时后)看一下尿袋和护士纪录.....恩.....直接送开刀房吧

下一个.......

其他解答:

您好,我是癌病人,五年了...在中国开的刀,戴志展主任主刀,蔡明修主任副刀,中国的team很强...我可以良心的建议,在中部,中国是不错的!但是...若有要做放疗或化疗就要特别注意了,凡事都有一疏忽,我是其受害者啊!我几乎可以断定当初的剂量太高而造成的后遗症...不过还是要相信专业吧!


ps当初医师初步诊断我是良性的,因为外观都还ok...切片出来是恶性的,呵~还是要相信专业的仪器啊!我有个朋友初步被怀疑是恶性的,还叫她要有心理准备,呵~切片出来是良性的...您知我所要表达的吧!?祝福您全家...

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