胃癌年纪大了开刀有风险吗?
胃癌年纪大了开刀有风险吗?
开刀后要注意什么事向?
请大家回答我唷^^
最佳解答:
外科手术治疗
手术治疗的目的可分为(1)治愈性切除,以达根治(2)非治愈切除情况,希望能延长生命(3)不能切除时,手术目的着重在改善病人生活品质,例如使病人恢复进食。
胃癌的基本治疗方法是以外科手术为主力,将肿瘤及其周围组织及淋巴腺切除,是达到完全根治之唯一方法。除了有皮革胃、大的转移肿瘤、后腹腔侵犯、腹腔转移或有其他重大疾病的情形,因为预后较差而不适合接受手术外,其余都应接受外科处置。
手术方式视肿瘤位置、生长型态、预期的淋巴腺转移部位等而定。对于胃上部的癌症(包括贲门部),应以全胃切除并包括脾脏及部份胰脏切除以达到淋巴廓清效果。全胃切除后的重建,一般的空肠直接吻合术可得到满意的结果。对于胃下部的病症,由于侵犯十二指肠并不少见,且多局限于3公分内,手术以部分胃切除加上切除4公分十二指肠较理想。对于无法进行根治手术的病人,尽量切除原发病灶,可改善生活品质并延长寿命。
假若无法完全将肿瘤切除,治疗目标则希望解决因癌细胞存在引起的种种问题、症状与合并症,譬如在无法将病灶切除干净的胃癌,进行手术便是在于减少因胃癌病灶溃烂以起的出血,或是解决肿瘤引起的消化道阻塞阻塞。此时医疗的目的则在于使肿瘤变小,减缓肿瘤生长发育,预防其蔓延,藉以延长寿命。这类手术治疗方式有称为缓和手术(palliative surgery),意指它能减轻或预防症候的发生,但不要期待能根治疗癌症。
手术整体的死亡率约1.2%-5.4%,其中以早期胃癌的死亡率最低0-0.2%,而贲门癌最高7.5%-9.5%。扩大淋巴廓清虽不影响手术的死亡率,但是有较高之并发症20.9%-40.5%。在高龄病患,手术前身体状况之详细评估更是不可或缺。
手术治疗后的追踪
无论全胃切除或部份胃切除,有部份的人会有不适应问题,如拉肚子、冒冷汗、心悸等,可在医师指导下,改变饮食习惯而获改善。癌细胞常在过一段时间后复发或转移,因此定期追踪,就显得格外重要。低危险群患者应每半年检查一次;高危险群,需每三个月检查一次,检查项目除一般的例行性项目:如胸部X光、验血,尚须包括腹部超音波,或电脑断层、胃镜等。
胃内视镜之切除治疗
对于病灶不大且属突起或表面型的早期胃癌,或是不适合接受手术的早期胃癌患者,内视镜黏膜切除(endoscopic mucosal resection)或电射治疗是可以采取的方式,但此法对于已有淋巴结转移或已侵犯至黏膜下层的胃癌可能不适合,最适合做内视镜黏膜切除的是小于2公分的分化良好黏膜癌。。近来内视镜超音波之应用可更准确的评估胃邻近淋巴腺是否有肿大,能更进一步提高胃内视镜切除治疗之安全性。最近也有采取腹腔镜楔状切除治疗早期胃癌的成功报告。
以上资料来源,网址:http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/health/eTest/viewpage.aspx?apID=WebForm4.aspx
这边有一个成功案例~供您参考喔~希望对你有帮助
http://www.smh.org.tw/mag1/001854.htm
其他解答:
手术是胃癌最常见的治疗方法,这种手术方式称为“胃切除术”,外科医师将切除部份的胃,即“次全胃切除术”;或全部的胃,即“全胃切除术”,也会切除胃附近的一些组织。次全胃切除术后,医师会将剩余的胃连接到食道或小肠;而在全胃切除术后,医师会将食道直接连到小肠。
因为癌症会扩散至淋巴系统,肿瘤附近的淋巴结在手术时也常会被取出,由病理科医师检查是否有癌细胞存在,如果淋巴结有癌细胞,表示疾病可能已扩散至身体的其它部位。
年纪大的患者,复原能力较为有限,所以开刀风险会比较大喔!
手术后的一段时间,患者的活动会受到某种限制,以促进伤口的复原,手术后的前几天,患者是以静脉注射来提供营养。
在数天后,大部份的患者可以采用流质饮食,接着采软质饮食,然后是固体食物。
接受全胃切除的患者无法吸收维生素B12,而维生素B12对血球及神经的健康是很重要的,因此这些患者必须定期的注射维生素B12。
患者可能会暂时性或永久性无法消化某些食物,因此他们必须改变饮食习惯,有些接受胃切除术的患者在几周或几个月内必须进食特殊饮食,有些患者则需接受永久的特殊饮食。
有些接受胃切除术的患者在进食后会有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻和晕眩的情形发生,这是因为食物和液体太快进入小肠所致,这些症状称为“倾倒症候群”(dumping syndrome)。
医师通常会建议患者少量多餐,避免含糖分的食物,多吃高蛋白的食物,为减少进入小肠的液体量,鼓励患者用餐时不要饮用液体。
药物也可用来帮助改善倾倒症候群,这个症状通常在3至12个月内就会消失,但也可能是永久性的。
胃切除术后,在小肠的胆汁可能会逆流进入胃剩余部份或进入食道,引起使胃不适的症状,医师可能会开立一些处方来控制这些症状。
希望对你的问题有所帮助~~
其他解答:
除了胃癌,还有其他疾病吗???如糖尿病...
开刀打麻醉本来就有一定的风险
更何况是胃癌的移除率......
如果已是末期,通常开完刀,很快就再见了
癌症目前仍无药可医,是免役力尚失,无食欲,
才会造成体力不支
重点,是保持愉快心情,能吃能睡...
总之,病人状况医生应该都会跟你说,且有问题一定要问清础、
同意书也要看清楚,风险及术后也都会解释清楚
以避免医疗纠纷!
其他解答:
年纪大小和术后复原有很大的关系.和发现时的病情也有关.开刀后最重要的当然是饮食问题.和药物控制.看ㄌ你的问题心蛮酸的.我嫂子就是胃癌过世的.先是胃感到不舒服.胃口不好.吃不多.家人以为她是偷偷在减肥.知道是胃不舒服后.要她到医院检查发现病情..开刀..化疗..到往生.三个月整整.就三个月.让人措手不及...留下哥哥及目前小一小二的女儿.....希望你的问题不大..小病及早治疗.早日康复.但建议你还是询问医生较正确喔.
其他解答:
主题:85岁老病患胃癌仍治愈 医师吁勿轻易放弃
资料来源: 中央社 张贴时间: 08/16 5:13(中央社记者江俊亮嘉义县十六日电)
嘉义大林慈济医院最近为一名八十五岁高龄的胃癌患者治疗后,发现肿瘤已
经完全消失,由于这名患者的家人先前因病患老迈曾拖延了一年多才就医,
因此医师呼吁老年患者家属勿轻易放弃。
大林慈济医院血液肿瘤科主任苏裕杰医师表示,老年癌症患者的治疗容易受
到忽视,其实只要有一套完善的医疗计划,老年癌症病患的治愈率与年轻人
差别不大,因此呼吁国人要有接受积极治疗的观念。
苏裕杰指出,这名八十五岁高龄的患者,由于长期胃部胀痛而就医,经检查
发现罹患胃癌,他的家属考量病人年纪太大,无法开刀治疗,于是改采中药
、民俗等另类保守疗法,结果拖延了一年多,患者病情非但未见好转,甚至
完全无法进食、解便不良,于是紧急送到大林慈济医院。
经过大林慈济医院医疗团队施以化学及药物治疗后,病人的身体状况才逐渐
好转,在第二次胃部追踪切片时,发现肿瘤完全消失,目前已经获得良好控
制。
苏裕杰指出,根据资料统计,在美国六十岁以上的民众罹患癌症的机会约为
五分之一,在台湾的数据也相距不远,目前欧美地区已开始发展老人肿瘤医
学,改变过去对老人癌症患者的治疗模式。
他说,台湾的老年癌症患者,有不少家属都采取比较保守、不予以积极治疗
的消极方式,事实上,只要专业医师的评估,加上家属、病人的配合度,仍
能获得良好的控制,虽然并非每位年纪大的病患都可以接受癌症治疗,但许
多老年癌患都控制得很好,因此千万不要轻言放弃。
首页> 新闻中心> 中央社新闻
http://www.gov.tw/news/cna/healthy/news/200608/20060816193102.html
奇摩知识,回答过的问题,请参考
☆我需要胃癌病患.术后食谱.
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1206112406495
主题:胃病、胃癌、胃溃疡
http://www.newmyhealth.com/health4/z5/05568.htm
主题:抗癌、抗肿瘤、抑制肿瘤
http://www.newmyhealth.com/health4/z5/13156.htm
奇摩知识,回答过的问题,请参考
☆胃病如何解决?如何保养健康的胃?
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306013103275
其他解答:
有风险开刀术后的保养
生活和饮食方面都要多加小心地照料
不过要说不用动刀
不用承受高风险的治疗也是有
而且成功率还很高的
病人可以完全健健康康的痊愈
不用担心复发或转移
这种方法是有的
因为我认识的一位长辈就是用这种方法痊愈的
其他解答:
如是年纪很大的老人家开刀必有风险..除了体力上和精神上都是一大哲磨
抱歉你没讲第几期有分的...
胃癌有家族遗传的倾向。胃癌病人的家属,其得到胃癌的机会是一般人的2~3倍,这也许是同一家人容易共同暴露于相同的致癌环境所导致。因此属于胃癌高危险群的民众应该跟他们的医生共同讨论出一个适当的检查时间表,如果真的有胃癌,也可早期发现,早期治疗。
胃癌的治疗包括外科手术、化学治疗,和放射线治疗。新的治疗方法还包括生物疗法及一些还在临床试验阶段的方法。病人在接受治疗时可能是采用单一疗法或多种方法的混合疗法。
胃癌治疗主要是以外科手术切除为主,主要是技术许可且没有远端转移的情况下,病人均可接受胃全切除或部份切除术以及局部区域的淋巴摘除术,将可见的癌病尽可能完全切除。手术切除的组织,经过病理检查,可确定肿瘤侵犯范围和局部淋巴转移的情形。所以,当医师评估结果为“需切除”时,都应做好详尽的术前的准备,如:心电图、胸部X光、血液、生化检查,必要时医师会为您做进一步的检查包括:电脑断层、或是腹部超音波,已确定没有其他器官的问题,减少术后可能发生的合并症。
一般而言,外科医生会视情况来决定切除的范围:大致可分为:
“次全胃切除术”(subtotal gastrectomy)
适应症:1.位于胃部下1/3的胃癌患者。
2.局限的胃淋巴瘤或胃肉瘤者。
“全胃切除术”(total gastrectomy)
适应症:1.上1/3处之胃癌,包括体部(bady)、底部(fundus)、 蕡门部(cardia)等处。
2.残胃癌,以前曾施行过远测部份胃切除。
由于接受胃切除病人,依据切除的部位及肠胃道重建的方式不同,常引起不同的营养问题。以下就胃切除后,可能会发生的营养问题供给大家参考:
(开刀后注意事项)
1.体重减轻:手术过后的3~6天内,会限制病人的某些活动,以利病人康复。在手术完后最初的几天,病人是以静脉注射来供给营养。在初期,可能会有暂时性消化不良的问题,因此必需改变饮食习惯。刚开始宜从液体食物开始,再来是软软的食物,最后才是正常的固体食物,而少量多餐,高蛋白、低脂防的食物,是减轻胃部负担增加营养吸收的好方法。
2.倾倒症候群:主要是因为食物和液体太快进入小肠,而使高浓度的碳水化合物在小肠内迅速被消化、吸收,使血醣呈现过度增高,促使胰岛素分泌过量,因而发生反应性低血醣的情形。因此在手术后初期应需严格限制甜食,而后再慢慢增加醣类的摄取。另外,为了减缓胃排空的速度,近食时,可采半坐卧的姿势,餐后向左侧躺30分钟,以减缓食糜太快通过肠道的速度。
3.腹泻:有一些胃癌的病人在切除手术后会出现一些腹泻的情形,这是因为神经性的损伤,尤其是谜走神经主枝切除者,发生率会较高。建议您尽量不要进食含乳醣的食物,其症状会随着时间而改善,但如果术后腹泻严重且持续不止,则应尽快找医师求治。
4.贫血:因在胃切除后,铁质、维生素B12和叶酸会有吸收不良的情形,而容易出现贫血的现象。因此建议您多摄取含铁质的食物,如:瘦肉、贝类、全谷类及绿色蔬菜等来补充身体所欠缺的养分。
@@ 切记 !切记! 开完胃癌的手术后,因为他们吸收上很不是很好,要用最好摄取均衡来饮食饮养,胃癌的人都很瘦,可少量多餐,先以流质食物->后来在慢慢进食固体食物..
癌症病人身体维持免疫力所需的养分:(网址)
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!ItfrnpiTEhSf5ldCyXCV
除了饮食当然要均衡外,可在补充养生食品牛樟芝
论文名称:樟芝发酵液对大鼠肝脏纤维化及胃肠功能之改善作用
研究生:郭淑卿
指导教授:林文川
院所名称:中国医药学院 中国药学研究所
转载:全国硕博士论文网─http://etds.ncl.edu.tw/theabs/site/sh/detail_result.jsp
或http://tw.myblog.yahoo.com/jw!ItfrnpiTEhSf5ldCyXCV
(可自行点进ㄑ看看,帮助很大)
其他解答:
爸爸在去年下半年胃就有闷闷胀胀的感觉,但是不痛,所以他就不在意,可是在今年年初却解黑便,到医院做胃镜检查及切片连电脑断层都做了,医生告知只有胃出血。这期间吃医生开的药,虽然排便的颜色渐驱正常,但是精神体力却大不如前。
就在三月底爸爸觉得呼吸不适挂急诊,才知血红素严重不足,原来仍一直有出血,只是排便颜色看不出来,在输血的同时医生告诉我们x光片上有发现不明黑块,于是旋即住院做详细的检查。
在住院这期间也许是补充了血红素的关系爸爸精神好了许多,食欲也极好,让我们觉得应该会没事,可是就在医生宣布确定是‘胃癌’之后,我们着实错愕,怎会如此?
医生在四月五日替爸爸开刀,切除将近1/2的胃及31个淋巴结,其中有5个淋巴结疑似有扩散的现象,且说爸爸已经是第三期了。
就在此时经由亲友的介绍接触到牛樟芝,我们上网查询许多有关它的知识,确定它是抗癌的不二选择,于是就买了许多野生子实体煎煮给爸爸喝,所以爸爸是在手术完后就开始喝了。
(听说化疗前使用 可减轻化疗的副作用)
刚开始喝的那几天觉得精神比较好,可是出院后瞑眩反应全来了,腹泻、胃液逆流、食欲不振、无法入眠、、、尤其是逆流让他觉得很难受,还因此跑了好几趟急诊,看着爸爸原本瘦弱的身体更加消瘦真的很不舍,好几次想要放弃服用,不过想到要抑制癌症对身体又要完全无伤害的可能就只剩牛樟芝了,于是我们仍要爸爸坚持下去,因为有这些现象表示它有在排毒,于是在开刀后一直持续服用樟芝茶。
在经过时好时坏的状况约二星期之后,情况有改善了,逆流没了,其他的瞑眩也渐渐好转,我们心头大石终于得以放下。
我们另外替爸爸安排五月十四日到院做检查,项目为电脑断层及骨头扫瞄,当医生告诉我们“没有扩散”时心里真想淌泪,牛樟芝真的发挥它的效用了,而且仅有短短三个星期,虽然医生说仍要做辅助性化疗,不过我们并没有让爸爸做。
就这样他现在每天吃某牌高剂量的胶囊四颗,以及约300cc的樟芝茶,从开刀至今只有三个月,可是精神和体力都早已恢复,生活也回到常轨,我们看着爸爸的转变,心里充满感恩,这一切还好有牛樟芝,是它救了爸爸的命!这也是促使我们更有信心的动力,也希望牛樟芝能帮助更多的人!
市面上已经有野生牛樟芝的专卖店了,您可以搜寻看看
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