尿液白血球阳性反应
尿液中的白血球呈阳性反应是代表什么?
尿液中的白血球呈阳性反应是代表什么?
最佳解答:
一般正常的尿液颜色呈黄色或淡黄琥珀色、干净，若尿颜色改变(例如：红色、深棕色、无色、白浊……等)或尿液呈现混浊，可能体内存有某种疾病。当你收集好尿液第一件事便是目视其外观，观察评估整体泌尿系统，可检查出与肾脏无直接关系的代谢障碍或疾病，接下来再"以优你验"做测试反应并比对色卡判定。以下为尿液10项检验判定及诊断意义：
白血球(Leukocyte) 学生健康检查中之尿液检查包含尿蛋白、尿糖、尿潜血等项目。一般而言，这些项目之正常结果均应为“阴性”。若为“阳性”反应则属异常，须再做追踪检查，并配合其他项目做整体的评估，以确定是否有生理上的疾病发生。偶尔一次出现异常反应，并不一定代表疾病的存在，但亦不可忽视，必须做追踪检查，并谘询专业人员的意见。
以试纸测试尿中有无白血球。若尿中白血球增加，表示泌尿道有发炎感染现象，一般而言，妇女较易发生泌尿道感染，原因是生理期处理不良，女性生理器官构造差异，长时间未补充水分，利尿功能减缓，性行为卫生习惯不好...等所致，儿童及婴儿亦是泌尿道感染常见一群；可配合尿蛋白及亚硝酸盐做判读。
亚硝酸盐(nitrite)
可测定泌尿系统是否有细菌感染；若有亚硝酸盐呈阳性反应( )，需请求专业医事人员再进一步检查，以确认是否细菌感染，勿以免延误病情。
尿胆素原(Urobilinogen)
胆红素在肠道中经肠道正常细菌分解形成尿胆素原，透过血液循环系统再排至尿中，故正常尿中存有少量单位，若尿中的尿胆素原过高( )，表示可能有溶血性黄疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中没有尿胆素原，表示为胆道阻塞。
尿蛋白(protein)
正常情况下，尿液有微量蛋白质(150mg/天)，以试纸测试呈阴性(－)；若呈阳性(＋)，则可能是：
生理性蛋白尿：肌肉过度运动、冷水浴过久、过量食入高蛋白质食品；有的人站立过久也会出现蛋白尿。生理性蛋白尿虽然算正常，但仍应注意不得忽视，最好还是要请教专业医事人员做详细诊察。
病理性蛋白尿：泌尿道感染、肾脏发炎、肾病症候群、发高烧、肾衰竭、尿毒症、妊娠毒血症、高血压性肾硬化、多发性骨髓瘤、自体免疫性疾病、红斑性狼疮或铅中毒等情形。
酸碱值(PH)
新鲜尿液正常时呈弱酸性，正常的PH呈弱酸性在6.5左右，。若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性，明显碱性可能有尿路感染、发炎或肾功能不良、严重呕吐、膀胱炎等情形，若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性，可能是糖尿病、酸中毒、痛风、发烧或正值肌饿状态，或酮酸症。饮食会影响尿液之酸碱值应尽量清淡，一般吃素的人尿液呈微碱性，常吃高蛋白质食品的人尿液易呈微酸性。尿液放置太久不宜做本项检验会变成碱性，最好10分钟内要检验完毕。
潜血(Occult_Blood)
测定尿中是否带有血液(红血球、血色素、红血球碎片等)俗称血尿。若尿中没有血液则呈阴性(－)反应；若尿中有血则呈阳性(＋)，可能是尿路结石、肾脏发炎、外伤、急性肾炎、尿路感染、肾结核病或泌尿系统癌症等。但若尿放置过久、生理期妇女等情形可能造成假阳性取尿时应清洗干净避免污染；吃大量维他命C时，则会造成假阴性。
比重(specific gravity)
成年人其正常值为1.010~1.030
低比重尿：见于尿崩症、多囊性肾、肾盂炎、肾小管机能不全或使用利尿剂及水份摄取过多。
高比重尿：见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐 、肝炎、急性肾炎。
酮体(Ketones)
酮体是因体内脂肪代谢不完全而形成酮体，正常尿中没有酮体应为阴性(－)，若尿中有酮体则为阳性(＋)反应，酮体经常见于糖尿病患者，可和尿糖结果做对照佐证；另一方面也见于饥饿状态，营养摄取严重不足、发烧、长期腹泻、呕吐、甲状腺机能亢进等患者或限制淀粉类节食的减肥者，尿中会出现酮体。 糖尿病的并发症有很多，应确实遵照医师指示自我管理约束，定期检查以免遗憾。
胆红素(Bilirubin)
是一种老化红血球中血红素经由肝胆系统代谢的分解产物，正常尿中没有胆红素，故呈阴性(－），当尿中有胆红素时呈阳性(＋)，表示肝胆系统功能异常，可能有胆道阻塞或肝脏疾病等。
尿糖(glucose)
正常情况下尿中没有糖份应为阴性(－），或偶有微量糖份(Trace）出现。尿糖为阳性(＋)时，则考虑是否为糖尿病，必须再追踪检查；忙碌工作的上班族，平时无法有效管理自我健康状况，一旦发现有尿糖即应立刻求医做进一步血糖定量检查，以免延误病情。
其他解答:
嗜中性球的颗粒中含有白血球脂瓷。所以测试到尿中白血球脂瓷含量增加即代表尿中白血球含量增高，也就是代表可能有泌尿道感染的存在。当尿液中白血球含量超过10～30个嗜中性球时，即可使白血球脂瓷呈阳性反应。尿液常规检查：
尿液常规检查，包含三类检查：目测检查、生化试验、及尿液沉渣镜检。
1.目测检查： 直接以肉眼观察尿液的颜色及外观。
2.生化试验： 所测项目包括比重、酸碱度（pH）、蛋白质（白蛋白）、葡萄糖、酮（ketone）、血色素或潜血反应、胆色素（bilirubin）、尿胆素（urobilinogen）、亚硝酸盐（nitrite）、白血球脂瓷（lcukocyte esterase）等10项。
比重（specific gravity）：
可反应尿液中所含溶质浓度，比重大表示溶浓度高。正常约在1.003 - 1.035之间。
pH 值：
正常值约在 4.5 - 8.0 之间。多吃肉类及高蛋白食物、药物或抗生素会使尿偏向酸性；素食者或多摄取蔬菜、水果较多者会使尿偏向碱性
蛋白质：
蛋白尿可以筛检是否有肾脏病变存在。正常人的蛋白质总量约为每100毫升尿液含10毫克，每天排除量约为80100毫克。
葡萄糖：
正常人尿液中的葡萄糖浓度每 100毫升尿液约为 220毫克。一般血糖每100毫升血液超过180毫克时，葡萄糖即会出现在尿中。
酮体：
当体内糖类代谢出现障碍尤其是酸中毒时，身体会优先分解脂肪来作为能量来源，过多的脂肪不完全分解即会形成酮体。正常人尿中乙醯乙酸含量约 2mg/dl，因此试纸测验应是阴性反应。
胆红素：
胆红素由结合胆红素和未接合胆红素所组成，未接合胆红素则无法通过肾丝球，接合胆红素则属水溶性，当血液中接合胆红素升高时，胆红素即会出现在尿中。正常人尿液中胆红素量约为0.02mg/dl。
尿胆素原：
尿胆素原是由胆红素在肠道内受细菌作用还原而来，经肠道再吸收而回肝门脉循环，之后再排除于肠道或尿液之中。
潜血反应：
血红素尿多因血管内溶血而产生血红素血症，如蚕豆症或红血球自体抗体疾病，肌红蛋白则源自肌肉纤维的破坏。
亚硝酸盐：
常见的尿路感染细菌（如E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter 等）多会将硝酸盐还原成亚硝酸盐，即可快速间接测知尿中具有相当数量的细菌存在（>105-106/ml）。
白血球脂瓷：
尿中白血球脂瓷含量增加即代表尿中白血球含量增高，也就是代表可能有泌尿道感染的存在。当尿液中白血球含量超过10～30个嗜中性球时，即可使白血球脂瓷呈阳性反应。
三、尿沉渣镜检： 相关问题：
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