肝指数过高
我哥哥因伤住院目前在加护病房目前有脑水肿及肝指数飙到4000这种情形要如何解决?请大家帮忙告诉我
最佳解答:
长期以来,临床医师一直采用不同浓度葡萄糖溶液治疗重型颅脑伤,并且使用50%高渗葡萄糖渗透性脱水治疗创伤性脑水肿。平衡液或生理盐水被视为治疗重型颅脑伤脑水肿病人的禁忌症。但经过数年大量实验和临床研究证明上述观点是错误的。
恰恰相反,近代观点认为重型颅脑伤病人伤后早期应该首选平衡液,不应使用5%或10%葡萄糖溶液,禁忌使用50%高渗葡萄糖溶液。糖皮质激素一直被临床医生用于治疗创伤性脑水肿病人,但其疗效至今有争议。经典观点主张采用地塞米松或氢化可的松治疗重型颅脑伤脑水肿病人,现仍广泛应用于临床病人。
但不少学者认为糖皮质激素对创伤性脑水肿疗效不确切。八十年代人们发现甲基强的松龙的疗效较地塞米松或氢化可的松好。由于糖皮质激素存在众所周知的副作用,人们已研制出非糖皮质激素-21氨基类固醇,它不但具有很强的抗脂质过氧化反应和降低脑水肿的效能,而且务任何糖皮质激素副作用。
21-氨基类固醇及其衍生物已开始应用于临床治疗重型颅脑伤病人,并且已经取得显著疗效。至于糖皮质激素应用剂量也有争议。经典方法是采用常规剂量糖皮质激素,如:氢化可的松100-200mg/日,地塞米松20-40mg/日,甲基强的松龙40-100mg/日。国内外有人主张采用大剂量糖皮质激素,如:地塞米松5mg/Kg/6H2次,1mg/Kg/6H6次,随后逐渐减量。
但大多数国内外临床大宗前瞻性随机双盲对照研究表明大剂量糖皮质激素并不能改善重型颅脑伤病人治疗效果。也有报导大剂量地塞米松能显著提高重型颅脑伤病人预后。所以,目前国内外大多数学者不主张采用大剂量激素治疗重型颅脑伤病人,甚至不提倡用激素。〈仅参考!!〉
首先肝指数GOT、GPT是肝细胞中的酵素,肝细胞被破坏后这些酵素就释放到血流中,因此可测到血清中酵素的浓度升高。因此它代表的是肝脏“进行性的破坏”,也就是说适当的休息后让肝细胞破坏缓和后肝指数便可降下来,治疗方面则要看造成肝炎的原因而定。
所谓猛爆性肝炎 是指肝细胞在短时间内发生大量坏死,导致GOT及GPT高达1000 IU/dl以上便属猛爆性肝炎;但引起猛爆性肝炎的并不一定是病毒性肝炎,不当的药物使用也能造成的猛爆性肝。因此治疗时必需对症下药,病毒性肝炎可使用抑制病毒活性的药物,像干安能可用于B型肝炎引发的猛爆性肝炎;而服用普拿疼过量所导致的猛爆性肝炎可使用acetylcysteine,这方面还是让医师来处理吧。
身体发黄应是黄疸的症状,是血中胆红素升高而造成,此时小便常呈浓茶色。其他常见的症状还有全身倦怠、恶心厌食,严重的会有腹水甚至造成肝衰竭。
此时的营养最好能够以“醣类”为主,过多蛋白质反会加重肝脏负担;至于其他偏方建议是最好是不要尝试,这时还是乖乖住院疗养,由医院来处理比较妥当;猛爆性肝炎的死亡率不低,不要掉以轻心。〈以上仅作参考!!〉
其他解答:
你会不会去问医生比较快阿.... 相关问题:得健网之问答内容不能作为疾病诊断或治疗之依据,亦无法取代医生的诊断或治疗。若有任何身心不适症状,仍应尽速就医。