请各位高手帮我找这个细菌的资料

肺炎双球菌Streptococcus pneumoniae)
它的历史? 它的作用基转? 预防方法? 治疗方法?
请找台湾目前的或亚洲方面

最佳解答:

肺炎链球菌（学名Streptococcus pneumoniae）是一种球状的革兰氏阳性菌，持有γ溶血性，链球菌属下的一种菌。^[1]作为一种重要的人类病因，肺炎链球菌于1880年代已被发现能引致肺炎，亦是体液免疫研究的对象。

肺炎链球菌于1926年的最初名字是肺炎双球菌（学名Diplococcus pneumonia），因它在革兰氏染色中的特征。于1974年，因它在液体媒介中链的长成，而被重新命名为肺炎链球菌。因它是肺炎的病原因子，一般都会称它为肺炎球菌。

除了不同的名字外，肺炎链球菌亦会导致不同种类的疾病，包括有急性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、骨髓炎、脓毒性关节炎、心内膜炎、腹膜炎、心囊炎、蜂窝组织炎及脑脓肿。

肺炎链球菌是一种普遍导致成人感染细菌性脑膜炎的病菌，亦是首两种在中耳炎发现的分离株。由肺炎链球菌引致的肺炎是在年幼或年长的人中最经常出现。

肺炎链球菌与同是γ溶血性的草绿色链球菌是有所分别，因肺炎链球菌是对奥普托辛(optochin)较敏感，所以能透过奥普托辛测试验出它们的分别。肺炎链球菌的粒状体是有荚膜包裹及呈革兰氏阳性，与草绿色链球菌在革兰氏染色有型态上的不同（肺炎链球菌染色型态的是呈针刺状）。它有着一个多醣荚膜，是一种重要的致病因子。由于荚膜的化学成份的缘故，它不会引起未曾发展浆性免疫的婴儿及孩童的免疫抵抗。

治疗由肺炎链球菌疾病大多会使用β内醘胺类抗生素。于1960年代，差不多所有肺炎链球菌的菌株都对青霉素敏感，但由那时开始，尤其是在高抗生素使用率的地方，对抗生素的抵抗有上升的趋势。对青霉素有抗药性的菌株在不同程度上亦对红霉素、大环内酯、盐酸克林霉素及喹诺酮有所抵抗。而肺炎链球菌只有对万古霉素敏感，因它的剂量及入侵组织的问题，而不太适合使用。所以抗药性测试需要定期进行，以配合抗体治疗，但是对抗药性测试的临床效果却有着争议。现是只有少数临床证据指青霉素配合大环内酯类抗生素能产生增幅效用。

治疗：

更先进的β内醘胺类抗生素，如头孢菌素，会被用作配合其他药物，如万古霉素，以治疗脑膜炎及社区感染的肺炎。一种阿莫西林及克拉维酸的复方，称为奥格门汀，则用作治疗中耳炎。

预防：

肺炎双球菌是一种革兰式阳性的双球菌，细菌表面的多醣荚膜是其一主要毒性因子，按照多醣荚膜间之不同结构可将肺炎双球菌分类为90种血清型。不同国家及地区的肺炎双球菌血清型流行病学有差异，而鼻咽带之菌与引起不同疾病之血清型之盛行率也不一定相同。开发国家已上市之小儿肺炎双球菌疫苗(简称PCV7)包含了其最常见的7种小儿科血清型(4、 6B、9V、 14、18C、19F、23F)，涵盖欧美国家中85%至90%左右的侵袭性菌种，国内近期亦开始推广此疫苗。

Josephine

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预防病症

肺炎双球菌 (Streptococcus pneumoniae) 是一种革兰氏阳性的双球菌，细菌表面的荚膜多醣 (capsular polysaccharide) 与致病力有关，到目前为止，一共发现了90种血清型。肺炎双球菌是人类细菌性肺炎、菌血症、脑膜炎的重要致病原，也是幼儿中耳炎、鼻窦炎最常见的病原。

疫苗成份

目前上市使用的肺炎双球菌荚膜多醣疫苗 (pneumococcal capsular polysaccharide vaccine) 是非活性的23价疫苗，含有23种常见的血清型，可以涵盖已开发国家85-90% 以上的侵袭性菌种。在两岁以下对于多醣类抗原免疫反应特别差的幼儿，并不建议接种这种疫苗。1997年美国预防接种谘询委员会对于肺炎双球菌荚膜多醣疫苗的建议，认为所有65岁以上老年人与容易得到严重感染的2-65岁慢性病人，都应该接种疫苗。

副作用

疫苗局部注射部位出现红肿、硬块、疼痛的发生率约为30-50%，这些副作用在年老者较少发生，其他全身性副作用的发生率极低。

他的历史在

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肺炎双球菌(Streptococcus pneumoniae)及其抗药性
一、肺炎双球菌之特性：
　肺炎双球菌是链球菌属的一种革兰式阳性双球菌; 嗜氧、俱发酵性、需要较营养的培养基，如血液琼脂或巧克力琼脂。
　．易造成人类感染的菌株分型依序为:第3.6.14.23.19.9.1.5.8.7.4和15型。其中第3型对盘尼西林均有效; 而第23及14型则多具抗药性。
二、肺炎双球菌之抗药性：
　台湾地区肺炎双球菌之抗药性统计　　抗药性的肺炎双球菌的比率使用原因
盘尼西林 12~36% 　
erythromycin 62.6% 为上呼吸道感染的第一线用药
Tetracyclin 71% 属于广效又便宜的抗生素
chloramphenicol 19% 最低杀菌浓度(MBC)较高，不应用来当作盘尼西林的替代药物

三、抗药机转及治疗：
　B-lactam抗生素对肺炎双球菌的活性，区分为三类：
　．第一类为活性优于penicillin者，可在有抗盘尼林菌株感染时使用，如imipenem、meropenem 、cefotaxime、ceftriaxone, cefpirome
　．第二类是活性较penicillin差者，ampicillin、 cefdinir、 cephalothin
　．第三类是指penicillin对抗药菌株活性很差者，如oxacillin、efixime、ceftizoxime、 cefetamet、cefaclor、ceftazidime 、cefoxitin、cefonicid
四、传染途径：飞沫(droplet)或接触
五、潜伏期：可能短到1~3天
六、Pneumococci之感染和年龄有密切的关系：
　两岁以下及老年人多，呈160:5:70之比例。使病人易得肺炎球菌感染的素因很多，如下:影响肺部功能的疾病或状况、各种器官的慢性疾病、无脏功能、淋巴血液疾病、糖尿病、免疫抑制治疗、器官移植、营养不良、新生儿体重过低等。
七、治疗：
　．如penicillin MIC>0.1g/ml、<1.0g/ml :可用cefotaxime或 ceftriaxone。如为肺炎(而非脑膜炎)可用大量 penicillin(>10million units/day)或 ampicillin 其他也可用 imipenem、cefuroxime、cefipime、cefpodoxime。
　．如penicillin MIC>2.0g/ml:用vancomycin加rifampin。如为肺炎(而脑膜炎)可用cefotaxime、ceftriaxone、imipenem、meropenem、大量enicillin(>10million units/day)、或ampicillin.
　．对penicillin、erythromycin、TMP/SMZ、tetracycline、chloramphenicol 有抗药性者可用 vancomycin 加 rifampin.。 Clindamycin对约60~80%菌株有效。sparfloxacin、levofloxacin、trovafloxacin、grepafloxacin等新 fluoroquinolones在试管内有效。
八、预防：
　现有含23种联膜多醣抗原的肺炎球菌疫苗，这23种血清型的肺炎菌会引起肺炎球菌疾病之90%。对两岁以下小孩之效果不一。一般只给一次就可，但肺炎球菌感染可能致命的情况(如nephrotic syndrome、无脾脏功能者)应每六年追加注射一次。抗体流失较快的疾病(如、肾衰竭、器官移植者)可考虑每3~5年追加一次。
以目前台湾有限的报告，可以窥探出抗生素滥用以及抗药性的严重情形; 由于目前的疫苗可以有效地涵盖大部份的菌株，考虑引进疫苗以及改变用药方式，或许可以解决肺炎双球菌日益严重的感染问题，同时，不断地侦测肺炎双球菌的抗药性，才可以提供正确的方向。

其他解答:

什么病的病因？