“EB病毒感染”会出现哪些临床表征呢???
“EB病毒感染”会出现哪些“临床表征”呢???
“EB病毒感染”在实验室检查的结果是什么呢???
“EB病毒感染”会出现哪些“血清学变化”呢???
有谁知道???有谁知道???
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有谁知道???有谁知道???
最佳解答:
您好,您的问题Josephine简单说明如下
一、临床表征
潜伏期不详。临床上可有以下3种主要类型:
(一)先天性感染:
重症先天性感染的特征性表现为:黄疸、肝脾肿大、瘀点状皮疹和多系统器官损害。小头畸形、运动障碍、脉络膜视网膜炎、大脑钙化亦有所见。中枢神经系统、内耳和眼脉络膜累及在先天性感染中具有独特性。临床上,在出生后即刻或不久,即出现神情淡漠、呼吸窘迫和抽搐等症状者,可在数日至数周内死亡。 黄疸、肝脾肿大和出血现象,可在以后不同的时间里消失,但神经系统后遗症稍后才明显,且不易消失。许多神经系统外器官的缺陷亦可伴随出现。
宫内感染和围产期感染者,可以完全无症状,围产期(指妊娠28周至产后一周)感染者尤其可不出现即刻或远期异常,但不明显的宫内感染者,常可发生难以捉摸的后遗症,如:听力减退、耳聋、智商低下等,可在病人的耳蜗柯蒂氏器细胞和神经节细胞内检出病毒。另外,患者的眼部病变,常与先天性EB病毒感染严重程度平行,而围产期感染者一般无眼部病变。
重症先天性感染者均有血小板减少、淋巴细胞增多并有大量异常淋巴细胞、红细胞增多和肝功能损害,预后恶劣。出生时有症状者,难以与弓形虫病、风疹、謥疹病毒感染鉴别,确诊有赖于从病人尿中(出生第一周)分离到病毒。
(二)后天获得性感染:
儿童感染后多无症状,偶有肝肿大伴肝功能损害,可持续数月经尿和唾液中排出病毒。
正常成人多表现为隐性感染,或呈单核细胞增多症表现:有发热、淋巴细胞相对或绝对增多,并出现异常淋巴细胞,后者可在感染1~2周后开始出现,预后多良好,与EB病毒所致的传染性单核细胞增多症相仿,但嗜异凝集试验多为阴性,且可出现一过性的免疫异常,包括:冷球蛋白、类风湿因子以及抗核抗体等阳性。
(三)免疫缺陷者的EB病毒感染:
在免疫缺损病人中,EB病毒感染可无症状,也可呈现各种不同的临床表现。最常见者为单核细胞增多症。
爱滋病病人中发生EB病毒感染甚为普遍,其严重程度显然与CD4+淋巴细胞受抑制的程度有关。各种EB病毒显性感染,主要发生于CD4+细胞数低于50~100/微升的患者。
二、实验室检查
EB病毒的诊断方法主要是检测EB病毒的特异性抗体。因EB病毒有致癌潜能,其减毒疫苗或死疫苗都有一定危险性。
三、血清变化
EB病毒感染1周后,出现钜细胞病毒-IgG抗体,4~8周后达到高峰,持续数年甚至终身。因此取单份血清的诊断意义不大,需要取双份血清,观察血清滴度的动态变化才有助于诊断。若抗体效价高于原抗体水平4倍为阳性,表示既往曾感染EB病毒。
EB病毒-IgM抗体于感染后3~5天后出现,持续12~16周,因其出现早消失快,故检测特异性抗EB病毒-IgM有助于急性或近期感染的诊断。但需注意类风湿因子有时可造成IgM检测结果的假阳性。
其他解答:
EB Virus (Epstein-Barr Virus)
Epstein-Barr Virus简称EB virus,最早是在1964年由Epstein、Achong及Barr三人,自Burkitt's lymphoma组织分离出来,为DNA有蛋白外套病毒。别名非洲淋巴细胞瘤病毒,是一种普遍存在的第四型人类泡疹病毒,可能造成急性单核球细胞增多症,并被认为是造成Nasopharyngeal carcinoma的因子之一,此外EB virus尚能引发Burkitt's lymphoma或其他淋巴细胞增生的疾病,常引起免疫缺陷的病人各种感染症,并进而引发上述各类肿瘤。
病毒的特性(Properities of the Virus):
A.病毒的生物特性(Biology of EB Virus)
B.病毒的抗原系统(Viral Antigen Systems)
EB病毒的抗原被分成三类,这种分类法是依据不同生命阶段表现所分成的,分为潜伏期抗原、早期抗原、晚期抗原三种:
(1)潜伏期抗原(Latent phase antigen):
(2)早期抗原(Early antigen):
(3)晚期抗原(Late antigen):
C.实验动物感染(Experimrntal Animal Infections):
EB病毒具有颇高的种特异性,新世界灵长类(New World primates)有数种可被感染,Cotton-top marmosets被接种EB病毒后,会发育出致命的恶性淋巴瘤,从此类猴子取出培养的淋巴母细胞状的细胞中含有高量的抗原,并比人类细胞能释出更多细胞外EB病毒。
病毒病理及致病机转(Pathogenesis & Pathology)
EB病毒感染已知造成数种疾病,如单核球细胞增多症,Burkitt's淋巴瘤、鼻咽癌、免疫不全病人的免疫淋巴细胞多症:
A.感染性单核球增多症(Infectious Mononucleosis):
B.Burkitt's Lymphoma:
C.鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma):
D.免疫缺失病人的淋巴细胞增生疾病
(Lymphoproliferative Diseases in Immunodeficient Hosts):
国立嘉义大学生命科学院微生物与免疫学系 应微大一0922904陈怡璇
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