因为B肝而产生的并发症有哪些?如何预防呢?

罹患B型肝炎.会产生的那些并发症呢?

然而..在治疗的过程中..该如何预防这些并发症?

最佳解答:

Ｂ型肝炎

　台湾地区至少有300万以上的Ｂ型肝炎带原者，成为人群中散播Ｂ型肝炎的不定时炸弹，有的带原者甚至会导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌而致命。提醒民众应对Ｂ型肝炎有更进一步的认知，防止自己与家人成为Ｂ型肝炎的俘虏而遗憾终生。

认识篇

　很多得到Ｂ型肝炎的人并没有症状，即使有症状也不明显！只有抽血才知道肝功能异常，发炎厉害时才引起倦怠、食欲不振、恶心等症状，更厉害者才会出现黄疸等明显症状。因此很多带原者并不知道自己已感染Ｂ型肝炎，更不知道自己应该长期追踪。

何谓Ｂ型肝炎带原者？

　Ｂ型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 为阳性者，就是Ｂ型肝炎带原者，亦即血液中有Ｂ型肝炎病毒表面抗原存在。然而，光是表面抗原阳性这一项数据，并无法告知带原者的肝受损程度，因为它有下列几项可能性：

1. 健康带原者。

2. 急性或慢性肝炎。

3. 肝硬化。

4. 肝癌。

　因此，当确知自己是HBsAg阳性时，一定要继续做进一步的检查，并定期抽血检查肝功能、血中胎儿蛋白测及腹部超音波检查。

Ｂ型肝炎如何被感染？

　国人Ｂ型肝炎人口居高，又具传染性，为了避免在不知不觉中成为Ｂ型肝炎带原者，或是防止家人被感染，一定要先了解Ｂ型肝炎的传染途径。

　Ｂ型肝炎的传染途径主要是受Ｂ型肝炎病毒感染的血液、体液经由皮肤或黏膜进入人体，尤其是进入血液内，对Ｂ型肝炎没有抵抗力的人，就可能受到感染。其传染途径分以下两种──

l 垂直传染
又称母子传染，意指带原的母亲，在生产前后将Ｂ型肝炎传染给新生儿。尤其在民国73年以前，未实施新生儿Ｂ型肝炎疫苗注射时，多数人在出生时，已感染了Ｂ型肝炎。

l 水平感染
指带有病毒的血液或体液，进入有伤口的皮肤或黏膜而传染。如输血、打针、血液透析、针灸、穿耳洞、刺青或共用牙刷、刮胡刀，都可能感染Ｂ型肝炎。

致命篇

　Ｂ型肝炎带原者不仅会传染给别人，最可怕的是病毒将潜伏在肝细胞内，而演变成下列致命的三部曲－－

一、慢性肝炎
即不正常肝功能持续六个月以上者。医学研究指出，年龄愈小就感染病毒者，愈容易变成慢性带原者。从小就是Ｂ型肝炎表面抗原带原者，幼年可能根本没有症状，但15至2O岁起，开始出现较厉害的肝功能异常症状，成为慢性肝炎患者。

二、肝硬化
由于人体与病毒大对决的战场是肝脏，所以每一次对决都会造成肝炎，并在肝脏留下伤痕，发炎多次后，会使肝脏纤维化，最后变成肝硬化，或因慢性肝功能衰竭而呈现黄疸、腹水、食道静脉曲张破裂出血而死。临床显示，从小就带原的人，在2O至4O岁时，是形成肝硬化的高峰期，且血清e抗原持续阳性愈久，导致肝硬化的机率愈高。

三、肝癌
Ｂ型肝炎带原者发生肝细胞癌的机率，大约是非带原者的15O倍，尤其是四十岁以上男性、有肝癌家族病史等高危险群带原者，每三至六个月左右应定期接受肝功能检查、腹部超音波及甲型胎儿蛋白检查。

　Ｂ型肝炎病毒除了会引起肝病变之外，也会引起肾病变，如膜性肾炎、膜性增殖性肾炎及间质细胞增生性肾炎。上述“慢性肝炎→肝硬化→肝癌”病程变化三部曲，只要患者多留意，并加强追踪检查，仍可将风险降至最低点。

检验篇

　Ｂ型肝炎的ＨＢ病毒，在血清学上会呈现三种不同的抗原体系，分别是表面抗原、核心抗原及e抗原，而每个抗原都有相对的抗体，它们各代表着不同的临床意义；因此，透过抽血检查血清中的Ｂ型肝炎抗原体系，便可得知体内有无感染Ｂ型肝炎病毒。

何谓Ｂ型肝炎表面抗原－HBsAg

　Ｂ型肝炎病毒的表面有一层蛋白质，称为表面抗原。Ｂ型肝炎表面抗原阳性，表示体内有Ｂ型肝炎表面抗原存在，也就是Ｂ型肝炎带原者。

何谓Ｂ型肝炎表面抗体Anti-HBs

　抗体是人体制造出来对抗抗原的物质，称之为表面抗体。Ｂ型肝炎表面抗体阳性，表示体内有Ｂ型肝炎表面抗体存在，对Ｂ型肝炎病毒具免疫力，不怕感染。Ｂ型肝炎表面抗体阴性，表示体内没有Ｂ型肝炎表面抗体，可能是Ｂ型肝炎带原者(Ｂ型肝炎表面抗原阳性)，或者从未受到Ｂ型肝炎病毒的感染，而且对Ｂ型肝炎病毒没有抵抗力。

何谓Ｂ型肝炎核心抗体Anti-HBc

　人体会产生核心抗体与核心抗原对抗，但这种抗体不具保护作用。核心抗体阳性只表示曾经感染过Ｂ型肝炎，可能现在仍受感染，也有可能已痊愈。要区分这两种可能性，必须要看表面抗原及表面抗体才知道。

其他解答:

B型肝炎并不是绝症，但是长期带原容易导致肝硬化及肝癌发生，而且慢性肝炎急性发作也有潜在导致肝衰竭危险。

发生Ｂ型肝炎感染以后，血清中的Ｂ型肝炎表面抗原如果持续阳性达六个月以上，就定义为有慢性带原现象。长期的B型肝炎带原，在过了几年或几十年以后，有些会变成肝硬化或肝癌，但是不是百分之百。所谓的肝硬化是肝脏细胞坏死以后，肝脏内部出现很多纤维组织，肝脏的功能不但被破坏掉，血液的循环也会受到影响，所导致的门脉高压 (portal hypertension) 会导致脾脏肿大、食道静脉瘤出血等并发症。肝癌则是目前医学还无法完全克服的恶性疾病，如果早期发现、早期做完全的切除，还有治愈的机会。根据估计，在B型肝炎慢性感染的个人之中，有40% 会死于慢性感染的后遗症，而在全世界则每年大约会有一百万人死于B型肝炎的严重并发症，可见B型肝炎感染对于人类健康的危害之钜。

B型肝炎是台湾地区肝癌最常见的原因，成人肝细胞癌癌有百分之九十以上与B型肝癌有关，儿童肝细胞癌则百分之百都有B型肝炎感染。毕斯理博士在台湾做B型肝癌研究的时候，在1976至1986的九年之间追踪了3454名慢性B型肝炎病人，其中152名病人发生肝癌，发生率是每年每十万带原者有495名发生肝癌，这比非慢性B型肝炎感染对照组的每年每十万人口5.3高出了一百倍左右。

http://med.mc.ntu.edu.tw/~ped/health/he11.htm

http://www.nico.com.tw/doctor/new_page_57.htm

http://web.npic.edu.tw/~health/b2_10.htm

http://www.ntpu.edu.tw/health/knowledge2.htm