“胸椎”椎间盘突出问题！

小女子最近这几个月，常觉得背部超痛，约在胸骨的地方，打喷嚏时也会痛，打电脑时也会痛，在和室房内席地而坐打一整天，挺胸时也会痛，骑车弹跳时也会痛，到住家附近的复健科询问检查时，医光说是胸椎椎间盘突出，帮我做热敷、牵引、电疗。我爸妈要我去医院照MRI看是否真的是椎间盘突出，想问一下，去医院的话，医生会马上帮你做MRI吗？还有这要看哪一科？我想去署立台北医院就近检查，谁能推荐一下医师，之前在亚东有做过手和脚的肌电图，因为会麻很久，但都没问题，那时胸椎还没问题。还有近期疼痛的部位有牵引到前方的肋骨，是正常的吗？而且还觉得肋骨下方附近的胃部有点肿胀，压会痛，我有去看肝胆肠胃内科，医生有帮我照超音波，说没问题，可能是神经痛，照出来只有脂肪肝比较明显而以，那为什么那附近会痛，是胸椎突出的关系吗？请高手或有相关经历的人可以告知一下。不要PO文章，我看了很多…小女子今年２７，这年纪胸椎突出是正常的吗？没有外力的撞击。

最佳解答:

相较于腰椎，在没有车祸或撞击下，胸椎较不易产生椎间盘突出的问题。

除非椎间盘突出的非常明显，在X光片上是无法藉由骨头的外观来推测是否有椎间盘突出！
ps.X光片上看不到椎间盘，医师也不会马上帮你照MRI，因为健保的关系，要先检查（先照X光片）…，再考虑是否照MRI

因为资讯不多，我猜是否是在长时间工作或持续同一姿势太久而产生的问题（在和室房内席地而坐打一整天），在长时间弯腰驼背的情形下，患者常常会有胸闷、胸紧(近期疼痛的部位有牵引到前方的肋骨)，或是胃被压迫的感觉(胃部有点肿胀)。

（打喷嚏时也会痛，打电脑时也会痛）如果疼痛一开始是从肩胛骨附近开始，是否是有长时间将手伸长-如使用滑鼠时不自觉将手伸长的情形，胸椎附近的肌肉是否有明显的压痛点？也有可能是胸椎有些许的错位（x光片上看不出来），是否有手麻的情形呢？…在没有徒手检查的情形下你的疼痛有多种可能！

脊椎的问题主要可以去医院看骨科，如果有麻痹或手脚无力的问题也可以找神经科！

请尽量能多描述疼痛是如何开始，有多久，在什么情形下会痛，做什么又会不痛！这对于医生来说是重要的参考依据！

其他解答:

打电脑席地而坐.而且是一整天.是严重的姿势不良所引起的疼痛..检查一大堆还是回到原点(没有撞击跌倒.检查都是多余的)

热敷拍打.配合刮痧.一次即可改善..

其他解答:

胸痛常见的症状之一，依部位、年龄之别有不同疾病之可能。下列疾病可能引起前胸痛如狭心症、冠状动脉症、心肌梗塞、大动脉瘤、胸纵隔肿瘤、横隔膜疝气、心膜炎、气胸、胸部外伤、肺栓塞、肺炎、肺结核、严重咳嗽、乳房炎、神经痛、胸肌痛等等；侧胸痛可能为肋膜炎、肋膜神经痛、肺炎、肋骨骨折、肺癌、肋骨转移癌、带状泡疹、气胸等等，乃是胸腔疾病为多，有时脊椎病变也呈现胸痛。
诊疗科别：心脏内科、呼吸胸腔科、一般内科、胸腔及心脏血管外科、一般外科。
腰背疼痛或直不起腰背来。不论急性或慢性发作，偶有下肢的放射痛﹝俗称坐骨神经痛﹞有时泌尿系统或妇产科疾病亦可呈现上述症状。单纯的背痛常因肌肉扭伤或姿势不良引起，非单纯性的背痛，可能是椎骨畸型、肿瘤、骨刺或椎间盘软骨压迫神经所致。
诊疗科别：骨科、脑神经内科、脑神经外科、复建科、泌尿科、妇产科、疼痛门诊。

医生会马上帮你做MRI吗？还有这要看哪一科？
Ans:比较有可能会的是 "神经内科"或"复健科".

其他解答:

胸椎的椎间盘凸出ˋ不是撞击问题ˋ

当然是因为肠胃不佳ˋ姿势不良ˋ导致的疲劳性ˋ膏盲的神经压迫ˋ也是胸椎椎间盘凸出的毛病ˋ

虽然胸椎骨的神经有分为ˋ右转酸痛ˋ左转酸痛ˋ前弯酸痛ˋ与后仰的酸痛ˋ此问题是筋骨专家ˋ当然可以分辨出椎间盘凸出的方向与角度ˋ

依您的后仰背会酸痛ˋ那是椎间盘前凸ˋ也可说背部太凹陷严重了ˋ所以后仰最容易酸痛ˋ

此问题当然医药医师只能止痛消炎肌肉松弛剂的控制性疗法ˋ延误误诊过久ˋ当然椎间盘会歪曲习惯ˋ内脏副作用伤害ˋ还有抗药性ˋ此问题医药医师当然无解ˋ

虽然仪器的牵引ˋ想要拉开胸椎的凹陷ˋ其实那是不可能拉开的ˋ因为胸椎已经前凸了ˋ是结构逐渐变形中ˋ是牵引机拉不开的ˋ拉久了ˋ反而导致胸椎沾粘部位终生自己活动不开ˋ因为松紧的差异更大了ˋ

其实您的后仰问题ˋ要立即的改善ˋ只要到中医诊所ˋ请推拿师ˋ直接在后仰疼痛点ˋ拔罐约5分钟后ˋ您的酸痛自然的缓解ˋ

重点当然还是底盘的腰椎前凸严重ˋ注意不要穿高跟鞋ˋ不宜后仰ˋ不过可以做ˋ瑜珈中的虾姿运动来改善ˋ

是整骨专家ˋ当然需要一次即可改善ˋ一次无效当然不需要付费ˋ所以那要问您这是筋骨问题ˋ要找医药专家ˋ仪器专家ˋ还是筋骨专家ˋ当然自己随缘治疗ˋ

其他解答:

很荣幸与您一起探讨这个问题:

首先要讨论椎间盘凸出这个症状时，一定要先知道造成椎间盘凸出的起因，然后再对症治疗才能彻底根治此病情，否则只是头痛医头、脚痛医脚的治标医学，根本对患者无济于事，有鉴于此，本人为您解说如下:

所谓的椎间盘它是由一种纤维环构成的软骨组织，它的位置刚好夹于椎骨与椎骨之间，其目的可用来防止外力的震击，另一方面可让脊椎骨保有良好的柔软性，而人体骨骼本来就有先天性结构上的缺失，骨骼常常在姿势上的错误而使骨头发生偏移、错位，此错位即使在X片0.1公分的距离也难以判读出来，如果错位的骨头是发生在脊椎的部位，那么脊椎骨会因为偏移上的角度而使椎间盘不正常的挤压并向不同方向而凸出，俗称“椎间盘凸出”，严重时，凸出的椎间盘会压迫到脊髓神经并产生酸麻痛，此为脊椎神经学的原理，也是生理解剖的基础。

如果是压迫在胸椎部分，则痛觉神经会反射在背肌、菱形肌、膏盲等地方，而胸肋骨很容易受胸椎错位的拉力作用产生疼痛，此拉力痛即使用超音波也无法检视出来，且常常被医生误诊为肠胃疾病，患者吃药打针的结果根本无济于事，成为医学上的一大盲点。

然而椎间盘凸出若以牵引机来治疗，虽然可将脊椎骨的间距拉开，让患者一时得到放松，但事实上凸出的椎间盘并不能完全归位，而且日后，错位的脊椎还是会因为角度上不正当的挤压又使椎间盘再度凸出的可能性，而热敷、电疗只能舒缓肌肉组织，不具实质治疗效果，所以真正彻底治本之道，终究还是得借助“整骨技术”使脊椎复位才是正途。

本人能给您的良心建议如下:

椎间盘凸出、神经酸痛如果选择看西医的话，一开始都是开止痛药、肌肉松弛剂给你吃，接下来他会帮您照X光或核磁共振，然后安排您长期复健项目，对患者而言，所花费的精神、时间、金钱成本相当的大，有时还会被医生要求开刀手术，而且术后也不保证会全愈。

至于看中医的话，虽然他不会帮您开刀，但至少他还帮您做一些针灸、推拿、松筋、活络关节的工作，虽然没办法根治您的病情，但至少可以让您舒服一点。

另外坊间还有一种“整骨推拿”工作室，主要是以不用药、不打针、不针灸、不开刀的第三类疗法在为人服务，虽然是以自费方式在经营，但其专业度仍有采信的空间，它可以协助患者使骨骼回复到正常位置，并促进血液循环、经络畅通与肌肉放松，使症状自然而复愈。不过唯一遗憾的是…坊间整骨技术良莠不齐、收费高低标准不一，如果患者真的希望自己能早日康复的话，最重要还是施术者的技术与医德才是最大关键。

PS:希望以上说明对您有所助益，诚心祝您早日康复

刘炫见谨上