左手肘关节沾黏僵硬


1.10/24出车祸手术 快12月底石膏才拿下造成肘关节组织沾黏 复健到现在申直约30度 弯曲约95度(若复健用力坳可至115度) 亚东骨科主任张至宏一直建议我开刀 他说复健可以不用做了 等到开刀放松后再做复健 请问这样的时间点复健还有用吗? 还是一定得开刀? 若复健用力过当 是否会更僵硬?

2.手术前不会但手术完后 我的手掌就马上麻到现在 最近比较好 手指活动程度都可达90%正常 但触感变差(除了小指 跟无名指一半正常 应为正中神经受到压迫)骨科主任说 要在手腕顺便开一刀 有需要吗? 是否待弯曲、申直恢复正常后 即可改善?

最佳解答:

那主任可能是想说,开刀是比较快的办法,而且教部用复健人员帮你做复健


.手腕顺便开一刀 有需要吗? 你确定不是你手肘压迫到神经造成的吗?如果不确定就不要手腕再挨一刀了!因为有可能是肘隧道症候群


有些人正中神经压迫到是因为被Struthers氏韧带夹到卧压迫到造成,压迫到Struthers氏韧带的区域会导致正中神经的运动功能丧失.刚开始你的症状会有肘部和前臂疼痛和皮肤感觉异常,其次有运动功能的丧失


建议你做以下特殊测试来确认:


一在手肘和手腕弯曲下做旋前动作施予阻力,撑30~6秒


二同时施阻力于手肘弯曲与旋后的动作


Phalen test双手做拜拜的姿势,维持5~10分钟,手肘要打直,若呈现症状加剧代表你真的压迫到神经啰!

Tinel’s test你用另一只手敲患侧腕部,如果有麻麻的感觉,即呈阳性


其他解答:

可以用推拿方式推开,无需开刀,因为开完刀又会出现新的沾粘,所以只做复健和推拿即可恢复,手指会麻是因为神经压迫或血液循环不良造成,须要牵引颈椎和推拿手部关节即可,让循环恢复正常.
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