膝盖痛 弯曲后不能伸直~~


前ㄧ阵子去逛街,穿着帆布鞋,逛了很久起码有4小时以上,之后起,右脚膝盖就变的超痛!!!!!而且不能伸直,尤其是弯曲后更加痛,例如;坐椅子、骑机车坐后座,一起身都会痛的很严重。前几天洗热水,热水行经膝盖就会有痛得感觉,不知是骨头有问题还是筋有问题或者是肌肉呢?可以请各位大大建议我该去请教哪一科呢?可以尽量建议桃园火新竹地区的吗?谢谢各位的意见!!!!!!!!

最佳解答:

老大:你好!


你可能是膝关节扭伤错位.韧带扭伤.半月板突出以及滑膜崁顿所导致的关节绞锁o

韧带是位于骨头与骨头交界处,最主要功能是稳定关节,若是断裂或拉伤造成松弛,关节就没有很好的稳定性,因为关节无法好好的稳定住,所以会造成一些退化性关节炎提早产生

内侧副韧带在膝盖内侧连结大腿骨和胫骨,并防止膝部之左右分离的重要负责者,内侧副韧带除了有膝关节的横向安定作用外,也有固定半月板并控制膝关节活动的功能o此韧带,常在膝部外侧受到加强的外力或过度扭转时,极易受伤

膝关节的股骨两髁与胫骨平台之间,两侧各有一个半圆弧形软骨,即为半月板,或称为半月软骨o膝关节半月板损伤也称膝关节半月软骨损伤o


半月板损伤,膝关节会有疼痛.肿胀.不能伸直.病人始终感到关节软弱而且不稳定,行走于高低不平的路上或下楼梯时更明显,有的在活动时可听到“喀嗒”声o膝关节间隙处有压痛点,是半月板损伤的重要依据o


另外有一点值得注意的是,半月板损伤的患者常会伴随有前后十字韧带的伤害,特别是前十字韧带的损伤,因此在诊断及治疗上要特别小心o


关节错位就是关节位置的不正,有的只是一线之差,所以也称为错线或错缝o虽然上下相对的位置只差一线,但在身体内造成的变化就大小、轻重各异,所谓“失之毫厘,差之千里”骨与骨之间只要有轻微的错移.不正,就会引起周围正常软组织紧张.紊乱,各类神经开始作出莫名其妙的反应o


错位不等同移位o既使X光.核磁共振报告没有显示异常,也绝不能代表病人没有不适,因为错位在X光.核磁共振中,并不能显影出来o但当用手法复位后,病者却即时感到轻松或纾缓o

因为错位是骨头关节移动在0.1公分以下,所以仪器.X光都很难检测出来(不易判读),要有具备触诊解剖学与丰富的摸骨经验的正骨师才摸的出来的,所以常常会被忽略,到最后就会形成关节软组织风湿痛以及退化性关节炎等后遗症o


扭伤.错位.脱臼或骨折的发生,都会伴随肌腱.韧带或其他软组织的损伤,此时应特别注意是否有相关的损伤,否则忽略韧带或软骨损伤是无法有良好的关节功能的,所以治疗的原则就是完美的解剖复位o

关节骨头的矫正是要用正骨手法治疗的,不是用推拿的也不是吃药.打针.针灸.复健就能让骨头恢复原位的更不是强压乱摇的,是要利用角度,施用巧力来矫正的,而且要尽快矫正o


人体骨骼末端包覆着柔软的软骨,关节中狭窄的缝隙里有一层薄薄的润滑液,可用来保护骨头不致因摩擦而受损o一般我们所谈的可活动关节,大多是指滑液关节,也就是关节里面拥有一个滑液腔,加上关节囊与韧带的组合,使得滑液关节具有高度的弹性.缓冲与活动性o

当关节扭伤时会先拉开骨头然后拉伤韧带,因为韧带是骨头的固定带,骨头没有拉开是绝对不会拉伤韧带,所以韧带拉伤骨头绝对有移位o

因为骨头.韧带拉开时会牵动滑囊膜使他紧绷,造成关节腔形成负压,当扭伤的关节要回复时,滑膜会被吸进关节腔内造成滑膜崁顿o

经过崁压的滑膜会形成折壁(就像衣服用熨斗熨出摺痕一样)会刮磨软骨使他发炎疼痛ˋ磨损退化o

关节错位会造成关节腔不平均,会去摩擦挤压软骨与半月板,如果没有整复,到最后形成髌骨外翻.髌骨软化症.半月板磨损等退化性关节疾病o


只有找真正精通正骨学的正骨师(非一般中医推拿)
用正骨手法整复关节让组织有生长恢复的空间;然后配合运动疗法来加强关节的稳定性;以及胶质ˋ钙质以及微量元素补充来提供组织修复时所需的原料,这样才能痊愈,其他的疗法都只是暂时性的,会有后遗症

在治疗期间完全不能做激烈运动,要运动最好是完全复原后再慢慢的增加运动量以及激烈度,不然很容易再受伤的,治疗期间不能下蹲.不能坐低板凳o


以上说明提供给你参考,希望对你有所帮助,并在此祝你早日康复!


参考资料:我将近29年的临床经验


其他解答:

请至各医院的“骨科”门诊。

而且你有可能是走路姿势不正或他因素,照成你右膝关节有损伤,建议你赶快去看医生,拖久了会让病情加重。

其他解答:

简单说就是膝盖关节轻微的脱臼ˋ找医师可能是止痛消炎碰运气ˋ活动恢复ˋ不过自己是可以DIY试试ˋ站立时ˋ在小腿上绑上重约3个砖块重量ˋ将膝盖轻微弯起ˋ然后以顺时针与逆时针旋转ˋ可能会听到喀的声音而归位ˋ最好以最不痛的方向旋转多一点ˋ最容易自己矫正恢复ˋ希望您早日恢复ˋ

其他解答:

你这是过度使用
髌骨滑囊发炎而已



如果还有疑问 可以到我的部落格讨论
网址: http://tw.myblog.yahoo.com/jw!SEcb.qOTERb82k1X4ldWMCm_oA--

其他解答:

依你所述应该是韧带受伤
我建议你先到西医看(骨科)作正确诊断
若是韧带,一般西医疗法是做固定就可
我以前膝盖受伤先看跌打损伤
结果白花一堆钱,弄许久未根治,有人甚至因为没弄清楚伤势原因更加严重
我后来转看西医,确认受伤原因后,再打石膏固定,经过一段时间才好
不过韧带受伤的部位,日后做运动时最好穿护膝,才不会再度受伤

其他解答:

应该是肌肉过度使用造成的发炎症状。

可去骨科-医生会开消炎药及肌肉松弛剂,皆下来要求你多休息1-2星期。
可去复健科-医生可能会开一样的药,再把你转给物理治疗。
物理治疗-一般会帮你做电疗(减轻疼痛),冷或热敷(应视你的情形而定!!),加上超音波(针对你受伤的部位,做起来没感觉-有感觉是开太强了,对组织有害,有疗效),接着(看有没有时间-目前健保以量为准,因此患者的权益会被牺牲)教你做拉筋伸展操,与适当的按摩方式,再加上适当的肌力训练(应该在详细的评估后才教,这动作是复原的根本)。

可去林口长庚的复健科,要求转物理治疗。

ps.给实习生做到算是好事-他们的时间较多,可帮你做完整评估,但较没经验,你可和他多聊,请他帮你从脚底检查到骨盆,建议他做病例报告时把你当报告,这样你就会受到最完整的照顾。

ps..建议以伤处是否有发炎作为判断依据来决定是否要用热敷。

所谓的发炎反应是"红""肿"☆热☆"痛"!
其中有热这个项目,所以当你的受伤处有发炎时,用热敷只会让发炎的反应增加,并无好处!
可以参考成大-卓老师的文章
http://club.ntpu.edu.tw/~mclc/tech/�B��.htm

ps...可以对小腿肚及大腿前侧(股四头肌)做按摩,应会有帮助。
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